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日前，司好意思格鲁肽“减再版”药品“诺和盈”慎重在我国上市。此前我国已上市司好意思格鲁肽“降糖版”药品，它的得当证仅获批用于糖尿病。
那么，新上市的“减再版”司好意思格鲁肽和“降糖版”有什么不同？在医学临床上，它的适用东谈主群奈何收尾？咱们来看巨匠的先容。
化学身分分别不大
适用东谈主群王人备不同
上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：有好多患者尽头暖和，都前来盘考（减再版药品）。天然是新药，然则骨子上它的化学身分跟以往的司好意思格鲁肽莫得太多的分别。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：减再版的司好意思格鲁肽（商品名）又称“诺和盈”，降糖版的司好意思格鲁肽（商品名）称“诺和泰”，这两者天然都含有司好意思格鲁肽，然则它调治的得当证、调治的剂量，还有临床数据的开始，都是不同的。
记者采访中了解到，“减再版”和“降糖版”司好意思格鲁肽药品，都是处方药，必须凭执业医师或执业助理医师处方才不错调配、购买和使用。两者的化学身分天然基本相似，但它们获批的调治得当证，也就是用于临床调治的患者东谈主群，王人备不同。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：诺和盈适用于在饮食戒指、膂力（行为）增多的基础上用于成东谈主的恒久体重惩处，具体来讲包括了两个方面，一是运行的体重指数BMI大于30千克每平日米的痴肥患者，二是体重BMI是在27~30之间的超重患者，而且并吞了一种和痴肥磋议的并发症，比如高血糖、高血脂、高血压、呼吸寝息暂停大略心血管疾病。诺和泰适用于2型糖尿病的调治，无用于减重调治。
据了解，BMI是“身体质地指数”的英文首字母缩写，又叫体重指数。它意象公式是：东谈主体的体重（以千克为单元）除以身高的平日（以米为单元）。BMI=体重（kg）/身高的平日（m）。
大夫告诉记者，“减再版”和“降糖版”司好意思格鲁肽药品，都是周制剂，也就是说，一周注射一次，它们在临床调治中的医保报销（战术）和最大注射剂量也不同。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：诺和泰适用于2型糖尿病的调治，属于医保报销规模之内，而咫尺的诺和盈适用于体重惩处，咫尺是私费药，不属于医保报销（限制）。
需严格会诊评估
并非“念念用就能用”
记者在一些病院采访中发现，咫尺前去病院参谋这款“减再版”司好意思格鲁肽药品的患者增多，其中有一些本来不超重的患者，但愿不错通过这款药物，达成“躺瘦”。但大夫先容，“减再版”司好意思格鲁肽并不是东谈主东谈主“念念用就能用”的“减肥神药”。
大夫告诉记者，减再版司好意思格鲁肽，动作处方药，不仅需要大夫开具处方，而且即等于体重超重东谈主群，在就诊时也需要经由严格的会诊评估，了解体重超重或痴肥的原因，才可能获准用药。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：包括进行体格查验，详备的病史胪陈，还有必要的现实室查验以判断痴肥的病因。在这个情况下，由专科机构的东谈主员判断它是否恰当使用。
上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：领先痴肥在临床上分为原发性痴肥（单纯性痴肥）和继发性痴肥。一部分东谈主的痴肥是由疾病引起的，这种情况就需要专科的大夫来进行专科的诊治。
此外，“减再版”司好意思格鲁肽药品，天然能达成一定比例的体重降幅，但它在临床使用上也有一些明确的禁忌证。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：减肥版是司好意思格鲁肽诺和盈，它是有严格的使用禁忌证的。包括对药物的身分是否过敏，还有就是既往个东谈主有甲状腺髓样癌的病史大略是家眷史，另外还有一个2型多发性的内分泌、肿瘤的玄虚征的病史都是使用的禁忌证。另外关于18岁以下的儿童，还有妊妇和哺乳期的妇女、有急性胰腺炎病史的患者，还有胃肠谈反馈严重的、肾功能不全的病东谈主都是不保举使用的。
巨匠先容，“减再版”司好意思格鲁肽药品主如若通过戒指下丘脑的食欲核心，减少食欲，减慢胃的排空等方面，增多饱腹感，这个药物在使用中可能出现一些反作用。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：主要出现的包括恶心、吐逆、腹胀、泻肚、便秘的胃肠谈反馈。另外还有一部分病东谈主会出现低血糖，有一些病东谈主以致还会出现皮疹、荨麻疹等过敏的状态，是以这款药物必须在专科机构东谈主员的交流下去使用。
念念减肥
如故得“管住嘴、迈开腿”
据了解，咫尺好多病院前来参谋用药的患者中，好多东谈主并非痴肥患者，巨匠提议，要瘦要好意思，更要健康。科学合理减重，不可靠注射吃药，更应该“管住嘴、迈开腿”。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：这款减肥药物上市以后受到了高大大众的暖和，尤其是爱好意思的女性。然则从专科的角度需要强调的是，诺和盈的临床数据是针对痴肥大略超重病东谈主获得的，关于非痴肥的东谈主群，是没少见据（撑合手）的，是以咱们不保举非痴肥的东谈主群来使用这款药物。
在进一步的采访中，巨匠暗示，痴肥，在医学上是经由明确会诊后笃定的疾病，咫尺亦然全球暖和的大众卫生疾病。关连最新研究求教露馅，自1990年以来，全天下成年东谈主痴肥症东谈主数增多了1倍多，儿童和青少年（5至19岁）痴肥症东谈主数增多了3倍。
上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：咫尺据最新的统计数据标明，咱们咫尺超重的东谈主群耕作30%，也就是每三个成年东谈主当中，就有一个东谈主超重。达到痴肥的法式还是耕作18%，而且呈现快速增长的趋势。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：少见据露馅，到了2035年可能全球痴肥的东谈主数耕作50%，是以这是一个全球暖和的大众卫生问题。
痴肥动作一种高发疾病，其患病原因包括多种因素，因此减重不仅要制定科学的决策，也要在大夫的交流下健康调治。
中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：痴肥的原因是多种各种的，波及病东谈主的遗传环境、生涯风俗，还有疾病和药物等多种因素。是以减重是要说明每个东谈主（的具体情况）来制定科学的决策，作念到科学、健康减重。领先要研究的如故病东谈主的饮食风俗，包括体育成见、生涯风俗，另外生理、激情反馈等方面都要综认为划。
上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：日常的生涯当中，咱们尽量减少饮料摄入，还有大宗零食的摄入，这些都是惩处体重当中畸形迫切的门径。成见天然是咱们戒指体重当中不可或缺的一个迫切技术，同期还提议各人少熬夜，因为熬夜也有导致体重增多的风险。